Alkoholizmas ir narkomanija – tai paplitusios, itin sunkias pasekmes individo ir visuomenės gerovei sukeliančios priklausomybės. Sergamumas jomis Lietuvoje nenumaldomai didėja, o šių ligų gydymas pamažu tampa vyraujančia psichiatrų darbo problema. Girtavimas ir narkomanija – vienos dažniausių depresijos, psichozių bei savižudybių priežasčių. Alkoholizmo kontrolę apsunkina tai, jog asmenys, priklausomi nuo alkoholio, vėlai suvokia, jog serga. Priklausomybei alkoholiui būdingas „neigimo mechanizmas“ – pacientai ilgą laiką neįsisamonina, kad iš tikrųjų yra priklausomi. Šiuolaikinė pagalba kenčiantiems nuo priklausomybės ligų turi būti teikiama komandiniu principu, išvien dirbant gydytojams psichiatrams, narkologams, psichologams, psichoterapeutams, socialiniams darbuotojams. Gydant priklausomybes siekiama, kad pacientai sugebėtų atsispirti liguistiems troškimams, kad pozityvus elgesys, gyvenimas be alkoholio ar narkotikų taptų įpročiu, norma. Išskiriamos šios pagrindinės priklausomybės ligų gydymo kryptys: • medikamentai; • psichoterapinė pagalba; • priklausomybės ligomis sergančių asmenų savitarpio pagalbos grupės; • pozityviai veikianti aplinka. PRIKLAUSOMYBĖS LIGŲ GYDYMAS Nustatyta, kad priklausomybės alkoholiui atsiradimą nulemia mažiausiai keturios CNS transmiterių sistemos: endorfinų, dopamino, gliutamato ir gama amino sviesto rūgšties. Išgėrus alkoholio ar pavartojus opiatų, CNS stimuliuojamas endorfinų išsiskyrimas. Endorfinai sukelia malonumo pojūtį, o išsiskyręs dopaminas lemia nenugalimą troškimą toliau vartoti kvaišalus. Specifiniu aktyviu poveikiu priklausomybės ligų biocheminiams mechanizmams pasižymi Revia (naltreksonas). Revia kartu su psichoterapija skiriama priklausomybei nuo alkoholio gydyti, taip pat kaip papildoma priemonė vartojama detoksikuotų, anksčiau nuo opiatų priklausomų, pacientų būklei palaikyti.
Tai yra pirmasis ir kol kas vienintelis farmakologiškai aktyvus endorfinų ir opioidinių receptorių antagonistas, kurio veiksmingumas gydant priklausomybę alkoholiui ir opiatams įrodytas daugeliu patikimų placebu kontroliuojamų klinikinių tyrimų. Vaistas veiksmingai suretina atkryčius, palengvina abstinenciją ir mažina alkoholio poreikį. Šiuo metu tai universaliausias ir veiksmingiausias preparatas, skiriamas kompleksiniam priklausomybės ligų gydymui. Revia veikimas pasireiškia tik tada, kai padidėja endorfinų ir dopamino sekrecija smegenyse. Revia sumažina alkoholio ar narkotikų sukeliamą malonumo pojūtį. Šį vaistą vartojantys pacientai pajunta, kad alkoholis nebesukelia malonumo, nebeteikia džiaugsmo. Panašiai Revia veikia priklausomybę morfinui ir kokainui. Klinikiniais tyrimais įrodyta, kad gydymas Revia patikimai užtikrina nenutrūkstamą abstinenciją ir net 50 proc. pacientų apsaugo nuo pakartotinių atkryčių. Pažymėtina, kad Revia veiksmingumas didžiausias pačioje ligos pradžioje, kol priklausomybė alkoholiui dar tik formuojasi. Klinikiniais tyrimais nustatyta, kad Revia gali būti veiksmingas ne vien priklausomybės alkoholiui gydymui, bet ir jos prevencijai, todėl rekomenduojama jį profilaktiškai skirti potraukį alkoholiui turintiems pacientams patiriant krizines situacijas. Labai svarbu tai, kad Revia gydomasis poveikis pasireiškia greitai, neturi neigiamo poveikio paciento nuotaikai ir sukelia tik nežymius nepageidaujamus poveikius. Revia neskirtina hepatitu, kepenų ciroze, inkstų funkcijos nepakankamumu sergantiems pacientams. Rekomenduojama Revia dozė yra 50 mg per dieną. Gydyti Revia rekomenduojama ne trumpiau nei 3 mėnesius, tačiau paprastai gydymą tenka tęsti keletą metų iš eilės. Gydyti nuo opiatų priklausomus pacientus galima tik tada, kai jie bent 7dienas nevartoja narkotikų. Nesilaikant šio reikalavimo galima išprovokuoti sunkią abstinencijos būklę. Revia gydomus pacientus būtina įspėti, kad jiems griežtai draudžiama vartoti opioidinius analgetikus, nes galimas sunkus apsinuodijimas. APIBENDRINIMAS Priklausomybių ligų gydymas turi būti kompleksinis, taikant farmakologinę, psichoterapinę, socialinę, emocinę pagalbą. Įrodyta, kad Revia sustiprina įvairių psichoterapinių priemonių gydomąjį poveikį, todėl gali būti veiksmingai taikomas kompleksiniam priklausomybės ligų gydymui. Psichiatrų teigimu, Revia padeda prailginti laikotarpį tarp kvaišalų vartojimo, kuris gali tęstis labai ilgai, kartais net visą likusį paciento gyvenimą. Priklausomybės ligų specialistai, maloniai sutiko suteikti konsultacijas Jums ar Jūsų artimiesiems. Jei Jums reikalinga gydytojo pagalba, kreipkitės: Vilniuje - 8 5 2137808, 8 5 2333709, 8 698 44099; Kaune - 8 699 21305, 8 687 47278, 8 659 95100; Klaipėdoje - 8 699 34700; Šilutėje - 8 441 62363; Gargžduose - 8 46 452960; Šiauliuose - 8 687 16872; Panevėžyje - 8 54 582673.
Komentarai (Viso žinučių: 117) |
|
Powered by AkoComment 3.0 vaistai.lt pasilieka teisę pašalinti tuos skaitytojų komentarus, kurie yra nekultūringi, nesusiję su tema, pasirašyti kito asmens vardu, pažeidžia įstatymus, reklamuoja, kursto nelegalius veiksmus.
Į viršų |