DALERON COLD3 vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija paracetamoliui, pseudoefedrino hidrochloridui, dekstrometorfano hidrobromidui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jei sunkiai sutrikusi kepenų arba funkcija,
jei sergate sunkia ūmine (staiga prasidėjusia) ar lėtine (ilgai trunkančia) inkstų liga arba sunkiu ūminiu ar lėtiniu inkstų nepakankamumu;
jei Jums padidėjęs kraujospūdis (sunki hipertenzija) arba jeigu hipertenzija nesureguliuota skiriant vaistų;
jei sergate sunkia išemine širdies liga (krūtinės angina);
jei esate patyręs insultą arba šiuo metu yra insulto rizikos faktorių;
jei esate patyręs miokardo infarktą;
jei yra feochromocitoma (antinksčių auglys);
jei buvo pasireiškę traukulių;
jei sergate autoimunine liga (sistemine raudonąja vilklige);
jei sergate diabetu arba yra skydliaukės veiklos suaktyvėjimas (hipertiroidizmas);
jei padidėjusi prostata;
jei badaujate;
jei sergate lėtiniu alkoholizmu;
jei gydotės pagal receptą įsigyjamu monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriumi, arba 2 savaites po jų vartojimo nutraukimo DALERON COLD3 vartoti draudžiama;
jei vartojate kitų vaistų, kurių sudėtyje yra paracetamolio;
jei kartu vartojate pseudoefedrino, efedrino, fenilefrino arba kitų nosies užgulimą mažinančių vaistų, įskaitant vartojamus per burną ar į nosį;
jei vartojate guanetidino arba jo darinių;
jei vartojate kitų vaistų vadinamų beta blokatoriais;
jei jūsų akies skysčio spaudimas yra padidėjęs (glaukoma);
jei pacientas yra jaunesnis kaip 12 metų.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti DALERON COLD3:
jeigu sergate inkstų ar kepenų liga (tarp jų Gilbert‘o sindromu ar kepenų uždegimu);
jeigu reguliariai geriate daug alkoholio, nes tokiu atveju Jums gali reikėti mažesnės DALERON COLD3 dozės ir jo vartoti tik trumpai, kadangi gali pasireikšti poveikis kepenims;
jeigu yra dehidracija (vandens netekimas) arba mitybos sutrikimas, sukeltas, pvz., piktnaudžiavimo alkoholiu, anoreksijos arba netinkamos mitybos;
jeigu sergate hemolizine anemija (nenormalus raudonųjų kraujo ląstelių irimas);
jeigu yra tam tikro fermento, t. y. gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės, trūkumas organizme;
jeigu vartojate kitokių kepenis veikiančių vaistų;
jeigu vartojate kitokių vaistų, kurių sudėtyje yra paracetamolio, kadangi gali pasireikšti sunki kepenų pažaida;
jeigu skausmą malšinančiais vaistais dažnai gydotės ilgai, kadangi ilgalaikis vartojimas gali sukelti stipresnį arba dažnesnį galvos skausmą. Tokiu atveju turite nedidinti skausmą malšinančių vaistų dozės ir kreiptis į savo gydytoją patarimo;
jeigu sergate astma ir esate alergiškas acetilsalicilo rūgščiai;
jeigu kartu su kosuliu yra atkostima gleivinio sekreto vaisto be gydytojo priežiūros vartoti negalima;
jeigu Jūsų prostata padidėjusi ar sutrikęs šlapinimasis;
jeigu esate senyvo amžiaus;
pasireiškus pykinimui, padidėjus kraujospūdžiui, pradėjus dažnai ar smarkiai plakti širdžiai, sutrikus širdies ritmui, arba atsiradus bet kokiems neurologiniams požymiams, pvz., prasidėjus arba pasunkėjus galvos skausmui, vaisto vartojimą būtina nutraukti;
jei kartu vartojama vaistų nuo migrenos, ypač skalsių alkaloidų - kraujagysles sutraukiančių vaistų (didėja pseudoefedrino sukeltas α-simpatikomimetinis aktyvumas);
jeigu Jums pasireiškia karščiavimas ir išplitusi raudonė su pustulėmis (smulkiais pūlinėliais), nutraukite DALERON COLD3 vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją ar kitus medikus. Žr. 4 skyrių;
jeigu vartojate vaistų, pavyzdžiui, tam tikrų vaistų nuo depresijos ar psichozių, DALERON COLD3 gali sąveikauti su šiais vaistais ir gali pasireikšti psichinės būklės pakitimai (pvz., susijaudinimas, haliucinacijos, koma) ir kitoks poveikis, pavyzdžiui, kūno temperatūros pakilimas virš 38 °C, širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, nestabilus kraujospūdis ir refleksų sustiprėjimas, raumenų sustingimas, koordinacijos sutrikimai ir (arba) virškinimo trakto simptomai (pvz., pykinimas, vėmimas, viduriavimas);
jeigu sergate sunkiomis ligomis, įskaitant sunkius inkstų funkcijos sutrikimus arba sepsį (kai į kraują patekus bakterijų ir jų toksinų pažeidžiami organai), netinkamą mitybą, lėtinį alkoholizmą arba jei vartojate ir flukloksaciliną (antibiotiką). Gauta pranešimų apie sunkų sveikatos sutrikimą, vadinamą metaboline acidoze (nenormalių kraujo ir skysčių tyrimų rodiklių), pasireiškusį pacientams, vartojantiems paracetamolį įprastinėmis dozėmis ilgą laiką arba kai paracetamolis vartojamas kartu su flukloksacilinu. Metabolinės acidozės simptomai gali būti šie: labai pasunkėjęs kvėpavimas – pagreitėjęs kvėpavimas, mieguistumas, pykinimas ir vėmimas;
jei Jums planuojama atlikti chirurginę operaciją taikant narkozę, pasakykite gydytojui, kad vartojate DALERON COLD3, nes turite nutraukti DALERON COLD3 vartojimą, likus keletui parų iki operacijos pradžios;
jei esate sportininkas, vartojant šį vaistą turite būti atsargus, nes pseudoefedrino hidrochloridas gali veikti teigiamus dopingo kontrolės testo rezultatus;
vartoti alkoholinių gėrimų kartu su DALERON COLD3 negalima.
Vartojant vaistų, kurių sudėtyje yra pseudoefedrino, buvo nustatyta užpakalinės grįžtamosios encefalopatijos sindromo (UGES) ir grįžtamosios smegenų vazokonstrikcijos sindromo (GSVS) pasireiškimo atvejų. UGES ir GSVS yra retos būklės, kurių metu gali sutrikti kraujo pritekėjimas į galvos smegenis. Nedelsdami nutraukite DALERON COLD3 vartojimą ir kreipkitės skubios medicinos pagalbos, jeigu Jums pasireikštų UGES arba GSVS rodančių simptomų (šie simptomai nurodyti 4 skyriuje „Galimas šalutinis poveikis“).
Šis vaistas gali sukelti priklausomybę. Todėl gydymas turėtų būti trumpas.
Įspėjimas. Vartojant didesnes dozes negu rekomenduojama, dėl vaisto sudėtyje esančios veikliosios medžiagos paracetamolio kyla sunkios kepenų pažaidos rizika. Vadinasi, didžiausios rekomenduojamos paracetamolio paros dozės viršyti negalima. Kitų vaistų, kuriuose yra paracetamolio, kartu vartoti taip pat negalima.
Būtina kreiptis į gydytoją, jei:
ligos simptomai per 3 dienas nesumažėja;
karščiuojama ilgiau kaip 3 dienas;
kosėjama ilgiau kaip 3 dienas, kosulys pasikartoja arba atsiranda dar ir karščiavimas, išbėrimas arba nuolatinis galvos skausmas;
pradeda skaudėti gerklę ir skausmas tęsiasi ilgiau kaip 3 dienas arba kartu pasireiškia karščiavimas, galvos skausmas, išbėrimas, pykinimas, vėmimas.
Vartojant Daleron COLD3, gali pasireikšti staigus pilvo skausmas arba kraujavimas iš tiesiosios žarnos dėl gaubtinės žarnos uždegimo (išeminio kolito). Jeigu Jums pasireiškė šie virškinimo trakto sutrikimai, nutraukite Daleron COLD3 vartojimą ir nedelsiant pasakykite savo gydytojui arba kreipkitės medicininės pagalbos. Žr. 4 skyrių.
Vartojant Daleron COLD3 gali sumažėti Jūsų regos nervo aprūpinimas krauju. Jeigu staiga netektumėte regos, nustokite vartoti Daleron COLD3 ir susisiekite su gydytoju arba skubiai kreipkitės medicinos pagalbos. Žr. 4 skyrių.
Vaikams ir paaugliams
Šio vaisto negalima vartoti jaunesniems kaip 12 metų vaikams ir paaugliams.
Kiti vaistai ir DALERON COLD3
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Jei vartojate žemiau išvardytus vaistus, apie tai pasakyti gydytojui arba vaistininkui:
MAO inhibitoriai (pseudoefedrino ir dekstrometorfano negalima vartoti kartu su monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriais (vaistais nuo depresijos) ir 2 savaites po jų vartojimo nutraukimo. Kartu vartojami šie vaistai gali sukelti sunkią hipertenzinę krizę, galvos skausmą, hiperpireksiją (labai didelį karščiavimą) ir pavojingų širdies aritmiją.
Kiti vaistai nuo depresijos, kai kurių kitų psichinių ir emocinių sutrikimų bei Parkinsono ligos (MAO inhibitoriai, metildopa, fluoksetino hidrochloridas, haloperidolis, lamotriginas).
Nuolatinis alkoholio arba migdomųjų vaistų (barbitūratų), traukulius slopinančių vaistų (karbamazepino, fenitoino), vaistų, vartojamų tuberkuliozei gydyti (rifampicino, izoniazido) ar vaistų, kurių sudėtyje yra paprastųjų jonažolių (Hypericum perforatum) (augaliniai vaistai nerimo gydymui), vartojimas gali stiprinti toksinį paracetamolio poveikį kepenims.
Vartojant pseudoefedrino kartu gleivinės paburkimą mažinančiais vaistais, apetitą slopinančiais vaistais, į amfetaminą panašiais psichostimuliatoriais, kartais gali padidėti kraujospūdis.
Pseudoefedrinas gali slopinti kraujospūdį mažinančių vaistų, pvz., bretilijaus, betamidino, guanetidino, debrisokvino, metildopos, alfa ir beta adrenoreceptorių blokatorių, poveikį.
Vaistai vartojami pykinimo ir vėmimo gydymui (metoklopramidas, domperidonas).
Vaistas, vartojamas padidėjusio cholesterolio kiekio kraujyje mažinimui (cholestiraminas).
Kraujo krešėjimą mažinantys vaistai (varfarinas).
Vaistai nuo traukulių (barbitūratai ir vaistai nuo epilepsijos).
Kai kurie antibiotikai (rifampicinas, chloramfenikolis).
Vaistas, vartojamas migrenos gydymui (dihidroergotaminas).
Skausmą malšinantys vaistai (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, salicilo rūgštis).
Vaistai, vartojami podagros gydymui (probenecidas).
Šlapimą šarminantys vaistai (natrio hidrokarbonatas).
Vaistai, vartojamų širdies ritmo sutrikimams gydyti (amiodaronas, kvinidinas).
Flukloksacilino (antibiotikas), nes kyla didelė rizika, jog pasireikš kraujo ir skysčių pusiausvyros sutrikimas (vadinamas metaboline acidoze esant padidėjusiam anijoniniam tarpui), kurį reikia skubiai gydyti (žr. 2 skyrių).
DALERON COLD3 vartojimas su maistu ir gėrimais
Vartojant DALERON COLD3, negalima gerti alkoholinių gėrimų.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Jei būtina, DALERON COLD3 galima vartoti nėštumo metu. Turėtumėte vartoti kuo mažesnę vaisto dozę, kurios pakanka skausmui ir (arba) karščiavimui sumažinti, ir vartoti vaistą kuo trumpiau. Jeigu skausmas ir (arba) karščiavimas nemažėja arba Jums reikia dažniau vartoti šį vaistą, kreipkitės į savo gydytoją.
Tiksliai nenustatyta, ar saugu vartoti šį vaistą žindymo laikotarpiu, todėl žindyvėms vaisto DALERON COLD3 vartoti nerekomenduojama.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Šis vaistas gali sukelti silpną ar vidutinio sunkumo poveikį gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus, todėl pasireiškus mieguistumui, galvos svaigimui, ir/ arba kitam poveikiui centrinei nervų sistemai, vairuoti ar dirbti su technika reikėtų atsargiai.